Nesenā pētījumā tika pārbaudīta trīs dažādu IBS ārstēšanas metožu efektivitāte, atklājot, ka uztura modifikācijas, īpaši tās, kurās ir zems FODMAP un ogļhidrātu daudzums, ir efektīvākas simptomu mazināšanā nekā zāles.
Uztura terapija ir efektīvāka par medikamentiem kairinātu zarnu sindroma (IBS) ārstēšanā. Tādi ir Gēteborgas Universitātē veiktā pētījuma rezultāti. Ar uztura izmaiņām simptomi ievērojami samazinājās vairāk nekā septiņiem no desmit pacientiem.
Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir izplatīta diagnoze, kas izraisa sāpes vēderā, gāzveida meteorismu, caureju un aizcietējumus dažādās kombinācijās un ar dažādu smaguma pakāpi.
Ārstēšana bieži sastāv no uztura ieteikumiem, piemēram, mazu, biežu maltīšu ēšanas un izvairīšanās no pārmērīgas stimulējošu pārtikas produktu, piemēram, kafijas, alkohola un bezalkoholisko dzērienu, uzņemšanas. Pacientiem var arī ievadīt zāles, lai uzlabotu noteiktus simptomus, piemēram, gāzi, aizcietējumus, caureju, vēdera uzpūšanos vai sāpes vēderā. Antidepresantus dažreiz lieto, lai uzlabotu kairinātu zarnu sindroma simptomus.
Pašreizējais pētījums, kas publicēts Skalpelis Kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības, trīs ārstēšanas veidu salīdzinājums: divas diētas ārstēšanas metodes un viena, kuras pamatā ir medikamentu lietošana. Dalībnieki bija pieauguši pacienti ar smagiem vai vidēji smagiem IBS simptomiem Sahlgrenskas universitātes slimnīcā Gēteborgā.
Turpmāka simptomu mazināšana pēc diētas maiņas
Pirmajai grupai tika sniegti tradicionāli IBS uztura ieteikumi, koncentrējoties uz ēšanas paradumiem ar zemu fermentējamo ogļhidrātu uzņemšanu, kas pazīstami kā FODMAP. Šie produkti ietver, piemēram, produktus, kas satur laktozi, pākšaugus, sīpolus un graudus, kas rūgst resnajā zarnā un var izraisīt sāpes kairinātu zarnu sindroma gadījumā.
Otrā grupa saņēma diētu ar salīdzinoši zemu ogļhidrātu, augstu olbaltumvielu un tauku saturu. Trešajā grupā tika dotas vislabākās iespējamās zāles, pamatojoties uz pacienta visvairāk apgrūtinošiem IBS simptomiem.
Katrā grupā bija aptuveni 100 dalībnieku, un ārstēšanas periodi ilga četras nedēļas. Kad pētnieki pēc tam pārbaudīja, cik labi dalībnieki reaģēja uz ārstēšanu, izmantojot IBS simptomu vērtēšanas skalu, rezultāti bija skaidri.
Sanna Nibacka, Stine Storsrud un Magnus Semren, Sahlgrenska akadēmija Gēteborgas Universitātē. Attēla avots: Margarita J. Kubista), Malina Ārnesone un Johans Vengborgs
No tiem, kuri saņēma tradicionālos uztura ieteikumus par IBS un zemu FODMAP, 76% bija ievērojams simptomu atvieglojums. Grupā, kas saņēma zemu ogļhidrātu procentuālo daudzumu un augstu olbaltumvielu un tauku procentuālo daudzumu, procentuālais daudzums bija 71%, bet medikamentu grupā tas bija 58%.
Visas grupas ziņoja par ievērojamiem dzīves kvalitātes uzlabojumiem, mazākiem fiziskiem simptomiem un mazākiem trauksmes un depresijas simptomiem.
Pielāgošanas nozīme
Pēc sešu mēnešu novērošanas, kad uztura grupu dalībnieki bija daļēji atgriezušies pie saviem iepriekšējiem ēšanas paradumiem, ievērojamai daļai no viņiem joprojām bija klīniski nozīmīgs simptomu uzlabojums; 68% tradicionālo uztura ieteikumu un zema FODMAP grupā un 60% zemu ogļhidrātu diētu grupā.
Pētījumu vadīja Sanna Nibacka, pētniece un uztura speciāliste, Stine Storsrud, asociētais profesors un Magnus Simrin, profesors un vecākais padomnieks, visi Gēteborgas Universitātes Sahlgrenska akadēmijā.
“Ar šo pētījumu mēs varam parādīt, ka diētai ir galvenā loma IBS ārstēšanā, taču ir daudz efektīvu alternatīvu ārstēšanas metožu,” saka Sana Nibaka.
“Mums ir vajadzīgas vairāk zināšanu par to, kā vislabāk pielāgot IBS ārstēšanu nākotnē, un mēs turpināsim izpētīt, vai ir daži faktori, kas var paredzēt, vai indivīdi labāk reaģēs uz dažādām ārstēšanas iespējām,” viņa secina.
Atsauce: Sanna Nibacka, Hans Tornblom, Axel Josefsson, “Zema FODMAP diēta un tradicionālie uztura ieteikumi pret diētu ar zemu ogļhidrātu daudzumu pret zāļu terapiju kairinātu zarnu sindroma (CARBIS) gadījumā: viena centra, viena akls, randomizēts kontrolēts pētījums”, Johans P. Hrensons, Lena Būna, Asa Frandemarka, Sesīlija Vīsnavera, Stīna Storsrūda un Magnuss Semrens, 2024. gada 18. aprīlis, Lancet Gastroenteroloģija un hepatoloģija.
doi: 10.1016/S2468-1253(24)00045-1
